我的背景與交換計畫

大學時期我就讀於長庚大學的生物醫學系，就讀期間非常榮幸地被選拔為『長庚青年』，畢業後進入台灣大學攻讀分子醫學研究所。最後因爲自己的願望想要結合臨床實務與研究工作，改為就讀高雄醫學大學的學士後醫學系，目前是大二的學生。我透過醫學生聯合會（IFMSA）參加醫院見習（SCOPE）的醫學生海外交換計畫。參加此活動，需要整理好自己的備審資料視情況面試。有些國家不接受還沒進臨床（clerkship）的醫學生去當地交換，此情況的醫學生需要選擇可接受至少臨床前醫學教育（pre-clinical）的國家。而我就是屬於這個族群。

選擇巴西的原因

選擇巴西的其中一個原因是我從未去過中南美洲，而巴西算是中南美洲當中經濟和科技的前段班，雖然巴西人的母語是葡萄牙語，但這幾年巴西全國的英文能力因貿易需要普遍提升。另外，類似台灣的健保政策,巴西也有所謂的SUS醫療保健體系，我想去更了解巴西的SUS醫療保健體系是如何運作的。最後，就算巴西的醫療資源不如台灣好，我也可以學習如何在有限資源的情況下去執行有品質的醫療服務。

交換前的準備

在申請當下，我去打了黃熱病疫苗、申辦護照，繳交所有該繳的資料，及交換的報名費，新台幣17,000元。直到確定可以去巴西了，我才開始申請簽證和利用Duolingo這個app學葡萄牙語、並且申請獎學金，我向台灣的教育部申請學海飛揚計畫，得到了機票錢和生活費的補助。

選擇實習的城市與科別

確定國家之後，就是選擇想去的城市和科別，都是三個志願。我前往的城市是我的第三志願─Parnaiba，這裡有巴西被認為最好的海灘。科別方面，我大部分選擇外科系，不選內科系是因為在診間的醫病溝通大部分是透過葡萄牙語，我怕會聽不懂。很幸運地，我選到四個外科系科別：骨科、婦產科、小兒外科，和急診。

交換期間的專業收穫

在實習期間，我學到很多。印象最深刻是婦產科的剖腹產，是我第一次看到寶寶誕生的過程，那邊的學長也教我縫合肚皮 (圖一~三)，是我第一個親手接觸的手術。還有觀摩骨科手術把被感染的骨頭拿出來和小兒外科(圖四)手術的闌尾切除和疝氣等。

跟診時，如果醫師會說英文，他會幫我翻譯，如果醫師不會說英文，會有醫學生幫我翻譯。在骨科，我看到人工關節置換、肺部鷹嘴突等。在婦產科，我學習計算預產期，也看到一些子宮平滑肌瘤等疾病。

交換的魅力

這個交換計畫的魅力在於每個人的經驗都是非常獨一無二且無法複製的，每個人的城市和科別都因人而異。學習以外的魅力在於交換當下和結束之後，可以造訪不同的地方，增添更多美好回憶。我品嘗許多巴西美食，也參加熱情的嘉年華 (圖五)，造訪亞馬遜熱帶雨林 (圖六)、伊瓜蘇大瀑布、伊泰普大水壩、大城市聖保羅，以及里約熱內盧的耶蘇基督雕像 (圖七) 等知名景點。

不後悔的旅程

或許有位巴西的神在背後默默幫助我，讓我順利完成旅程並建立許多友誼 (圖八)，我加了271個Instagram的巴西好友。去巴西之前是擔憂，回台灣後是太懷念巴西。有些東西是不去接觸是永遠不會知道其美好的。我很開心自己勇敢地開創這一段難忘的巴西交換之旅。

【林校友目前就讀於高雄醫學大學學士後醫學系】